2026-08-18 反覆火燒心、夜咳擾眠別輕忽　屏東醫院中醫辨證調理改善胃食道逆流不適

【記者廖銘瑞/屏東報導】現代人生活忙碌、工作壓力大，加上三餐不定時、熬夜及咖啡攝取頻繁，使胃食道逆流成為常見消化道問題。根據衛生福利部臺北醫院衛教資料，臺灣胃食道逆流盛行率已由30年前約2%至5%，增加至近年的12%至16%，推估約每6至8人就有1人受到相關問題困擾。

41歲王先生因工作繁忙，經常晚上九、十點才吃晚餐，飯後不久便躺下休息，近幾年陸續出現胸口灼熱、胃酸上湧、喉嚨異物感，夜間更常因咳嗽驚醒，嚴重影響睡眠及白天工作。經屏東醫院消化內科檢查並排除其他疾病後，進一步至中醫科門診尋求協助，希望透過中西醫照護改善長期不適。

屏東醫院中醫科醫師徐翊庭表示，胃食道逆流是胃酸夾帶胃內容物逆流進入食道，常見症狀包括火燒心、溢酸、胸悶、打嗝、喉嚨異物感及慢性咳嗽。暴飲暴食、肥胖、抽菸飲酒、壓力、熬夜，以及高油脂、辛辣食物、咖啡與碳酸飲料等，都可能讓症狀加劇。除了調整飲食及生活習慣，必要時仍應接受胃腸專科評估及藥物治療，不宜自行停藥或長期自行購藥服用。

徐翊庭指出，胃食道逆流在中醫理論中，可依症狀歸於「吐酸」、「嘈雜」、「胃脘痛」或「痞滿」等範疇。中醫認為「胃氣宜降」，若因情緒壓力造成肝胃不和，或飲食不節導致脾胃功能失調，便可能出現胃氣上逆、吞酸及脹悶。臨床治療須依患者體質、舌象、脈象及症狀辨證，分別採取疏肝和胃、健脾益氣、清熱化痰或和胃降逆等治法，並可視情況搭配針灸。

王先生接受約3至4週個別化治療，並配合提早晚餐時間、減少咖啡及宵夜、餐後避免立即平躺後，症狀由原本每天發作數次降低至數天一次，夜間咳嗽及喉嚨異物感也明顯減輕，睡眠品質逐漸改善。徐翊庭提醒，中醫治療重點並非單純「壓制胃酸」，而是依患者整體狀況辨證調理，實際療效及療程仍會因病情、體質及生活配合程度而有所差異。

徐翊庭提醒，改善胃食道逆流應從日常生活著手，包括定時定量、細嚼慢嚥、避免吃得過飽，睡前2至3小時避免進食，餐後不要立即躺下，並維持正常體重及規律作息。若症狀反覆發作，或合併吞嚥困難、不明原因體重下降、持續嘔吐、吐血、黑便或貧血等警訊，應儘速就醫；若突然出現嚴重胸痛、冒冷汗或呼吸困難，更應立即就醫，以免延誤其他重大疾病診治。

屏東醫院院長王森稔表示，胃食道逆流雖是常見疾病，但長期反覆發作不僅影響睡眠、工作及生活品質，也可能因症狀與其他疾病相似而延誤就醫。屏東醫院持續整合消化內科與中醫科等專業照護，依病人需求提供適切治療，並透過健康衛教協助民眾從飲食、作息及生活習慣做好健康管理。王森稔強調，若症狀持續或反覆發作，應尋求專業醫師評估，切勿自行長期服藥或聽信偏方；醫院也將持續發揮中西醫整合照護優勢，提供屏東鄉親更完整、便利的醫療服務。
圖：屏東醫院副院長黃炯棠（右）與中醫科醫師徐翊庭主持記者會。（屏東醫院）

圖：中醫科醫師徐翊庭說明改善胃食道逆流應從日常生活著手。（屏東醫院）